پنست بای پولار

نقد و بررسی پنست بای پولار (دو قطبی)

دستگاه الکتروکوتر می تواند حالت های مختلف برش (cutting)، انعقاد (coagulation)، انعقاد غیر تماسی (noncontact coagulation) و حالت ترکیبی برش و انعقاد (blend) همزمان را انجام دهد.

برای انجام هریک از حالت های گفته شده در هنگام عمل جراحی، دستگاه الکتروکوتر دارای لوازم جانبی مخصوص به خود می باشد. قلم کوتر، پلیت کوتر، کابل قلم کوتر و کابل پلیت کوتر، پدال پایی و پنست بای پولار از انواع این اکسسوری ها می باشند.

از انواع اکسسوری های نام برده شده پنست بای پولار (Bipolar) یا همان پنست دو قطبی است. زمانی که عملکرد دستگاه الکتروتر بر روی حالت بای پولار قرار میگیرد از پنست دوقطبی استفاده می شود. این پنست برای حالت انعقاد و انعقاد غیر تماسی استفاده می شود. زمانی که پنست بای پولار به دستگاه متصل می شود پلیت کوتر از چرخه ی عملکرد دستگاه خارج می شود. زیرا پنست دو قطبی جریان رفت و جریان برگشت را از خود عبور میدهد. به طوریکه از یک سمت پنست، جریان ورودی از الکتروکوتر وارد شده و از سر دیگر جریان خروجی به دستگاه باز میگردد.

پنست بای پولار را می توان با پدال پایی و همچنین به صورت اتوماتیک استفاده کرد. در هنگام عمل جراحی، پزشک توسط پدال دستگاه الکتروکوتر، جریان را کنترل می نماید. بر روی دستگاه سوییچی تعبیه شده که عملکرد پنست بای پولار را به صورت خودکار کنترل می نماید. به گونه ای که در هنگام نزدیک کردن لبه های پنست به یکدیگر توسط کاربر جریان به طور خودکار از پنست عبور میکند.

در عمل انعقاد، لبه های پنست دو قطبی به موضع پوست و بافت برخورد دارد ولی در عمل انعقاد غیر تماسی عبور جریان از ما بین دو لبه پنست موجب انعقاد میگردد. از روش غیر تماسی با پنست دو قطبی برای بافت ها و عروقی که مستقیما نمی توان به آن دسترسی پیدا کرد استفاده می شود.

انواع پنست بای پولار

پنست بای پولار اشکال و ابعاد متنوعی دارد. پنست بای پولار مستقیم، سرکج، بایونت سر صاف، خمیده و ...

معمولا جنس پنست بای پولار از تیتانیوم و فولاد ضد زنگ می باشد. به غیر از نوک دو سر پنست باقی بدنه عایق شده است تا از آسیب رساندن به دست کاربر جلوگیری نماید. جنس عایق بدنه سبک بوده تا در عمل های جراحی طولانی مدت از خستگی مفرط اجتناب گردد.

پنست ها به دو دسته ی استیک (ساده) و نان استیک طبقه بندی می شوند.

دو سر پنست نان استیک از آلیاژ فلز نقره ساخته شده است. فلز نقره به دلیل رسانایی بالا جریان را بهتر از خود عبور میدهد و به همین دلیل در هنگام عمل های جراحی حساس هیچ گونه بافتی به دو سر پنست نمی چسبد. همین امر دقت عمل و سرعت عمل جراح را بالا می برد. پنست ها به صورت نیمه نان استیک نیز ساخته می شوند که دو لبه ی داخلی سر پنست بایپولار آلیاژی از نقره قرار میگیرد و سر پنست به طور کامل از آلیاژ نقره نیست.

برای ضدعفونی نمودن و استریل کردن پنست دو قطبی می توان آن را در اتوکلاو با دمای ۱۳۴ درجه سانتیگراد قرار داد. از خراش دادن سر پنست با اجسام نوک تیز برای تمیز کردن بپرهیزید زیرا موجب آسیب دیدن پنست بای پولار میگردد.