اکسی هود

نقد و بررسی اکسی هود ( oxy hood )

هوا ترکیبی از 78% نیتروژن و 21% اکسیژن است. اکسیژن غیر قابل اشتعال است ولی احتراق را شدت و سرعت می بخشد.

اکسیژن درمانی

فراهم سازی اکسیژن با غلظتی بیش از آنچه در هوای محیط اطراف موجود است را اکسیژن درمانی می گویند.

دلایل اکسیژن درمانی:

هایپوکسمی : محتوای اکسیژن خون شریانی بیمار کم است.

هایپوکسی : مقدار کافی اکسیژن به بافت های بیمار نمی رسد.

 زمان استفاده از اکسیژن در نوزادان

• مشاهده سیانوز مرکزی
• وجود دیسترس تنفسی
• کاهش ناگهانی درصد اشباع اکسیژن به کمتر از 85% و افت فشار اکسیژن شریانی به کمتر از 45%
• آپنه مکرر
• نياز به احياء
• سندرم زجر تنفسی

در بدو تولد اولین و مهم ترین تغییر در دستگاه تنفس نوزاد، رساندن اکسیژن به جریان خون کالبد وی می باشد. اگر نوزادی قبل از تکامل ریه هایش متولد شود دچار سندرم زجر تنفسی خواهد شد. سندرم زجر تنفسی یک اختلال تهدید کننده زندگی نوزاد است که ناشی از کمبود سورفکتانت بوده و عمدتأ در نوزادان نارس دیده می شود ولی گاهی در نوزادان کامل 9 ماهه نیز مشاهده شده است.

سورفکتانت چیست؟

سورفکتانت ماده ای است که به طور معمول در هفته 30 الی 36 حاملگی در بدن نوزاد تولید و ریه های نوزاد را برای کار مناسب بعد از تولد آماده می سازد. فقدان سورفکتانت در نوزادان نارس و یا نوزادانی که دچار عفونت ریه می باشند موجب بروز مشکلات تنفسی و یا سبب زجر تنفسی می گردند.

علایم :

• کبودی و سیاه شدن لب ها و ناخن های نوزاد
• افزایش تعداد تنفس
• ناله
• فرورفتن نواحی بین دنده ها و جناغ در هنگام تنفس
• حرکت پره های بینی

تجهیزات و لوازم مورد نیاز جهت اکسیژن درمانی در نوزادان

• انکوباتور
• اکسی هود
• کانولای بینی (نازال کانولا)
• لوله بینی حلقی
• جریان آزاد از طریق ماسک صورت
• جریان آزاد اکسیژن از طریق بگ بیهوشی
• دستگاه احیاء  تی پیس
• تهویه با بگ و ماسک

اکسی هود

اکسی هود محفظه یا کابینی ایست که سر نوزاد در درون آن قرار می گیرد و با اتصال شلنگ اکسیژن به درگاه ویژه ورود اکسیژن به محفظه، غلظت اکسیژن مورد مصرف نوزاد را افزایش می دهد.

در بخش مراقبت های ویژه نوزادان NICU از هود اکسیژن برای تمامی نوزادانی که نیاز به تامین اکسیژن اضافی دارند استفاده می شود.

در طراحی اکسی هود پارمتر هایی به منظور :

• تسهيل توزيع اكسيژن
• کاهش انباشتگی و خروج گاز  CO₂ناشی از بازدم نوزاد
• نحوه ی ورود گاز اکسیژن جهت اكسيژن رساني غير مستقيم به بيمار، لحاظ گردیده است.

در برخی نمونه های اکسی هود از تعبيه دو پورت ورودي در كنار و بالاي هود، جهت استفاده اكسيژن آنالايزر، آئروسل‌تراپي و .... به منظور تامین غلظت اکسیژن لازم استفاده گردیده است.

با توجه به سایز سر اطفال و نوزاد، اکسی هود در اشکال مختلف ذوزنقه ای و استوانه ای، در ابعاد مختلف ساخته شده است.